Počas vnútromaternicového vývinu sa semenníky vytvárajú v brušnej dutine a postupne zostupujú cez kanál v triesle do mieška, ktorý je potrebný pre správny vývin mužských pohlavných buniek (spermií). Nezostúpené semenníky sú najčastejším vrodeným ochorením mužského pohlavného traktu. K zostupu dochádza až okolo 7. mesiaca vnútromaternicového vývoja, preto sa častejšie vyskytuje u predčasne narodených detí. Ide o vývinový defekt s vyšším rizikom vzniku rakoviny v postihnutom semenníku a vyšším rizikom neplodnosti.
V prvých mesiacoch života sa dočasne zvýši hladina pohlavných hormónov a semenníky môžu ešte sami klesnúť do mieška. Dochádza k tomu zvyčajne okolo 4. až 6. mesiaca života. Ak však semenníky nie sú v miešku ani po 6. mesiaci, je nutná chirurgická liečba (tzv. orchidopexia, orchiopexia), ktorá sa vykonáva z malého rezu v podbrušku, semenník sa uvoľní a zafixuje v oblasti mieška cez ešte jeden malý rez. Metóda je bezpečná a má len malé množstvo komplikácií.
Odďaľovanie operačnej liečby vedie k väčšiemu poškodeniu. Rakovina semenníkov sa najčastejšie vyskytuje u chlapcov a mužov od 15 -35 rokov. Najväčším rizikovým faktorom pre rakovinu semenníkov sú práve nezostúpené semenníky.
Základné informácie
- Zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii
- Po operácii dieťa zotrvá niekoľko hodín na lôžku na pooperačnej izbe v prítomnosti rodiča
- Po pooperačnej vizite a poučení rodiča odchádza v deň zákroku domov v sprievode rodiča
- Po operácii má pacient 2 rany: jedna v slabinách a jedna na miešku
- Stehy sú vstrebateľné, nie je potrebné ich odstraňovať
- Rodičia v domácom prostredí pokračujú v ošetrovaní a preväzoch rany podľa pokynov lekára až do úplného zhojenia
- V pooperačnom období pociťuje pacient mierne väčšiu bolestivosť
- Odporúča sa dodržať pokojový režim počas 3-6 týždňov
- Od druhého týždňa je možné začať chodiť
- Dôležitá je správna hygiena - obmedziť kúpanie, počas rekonvalescencie sa len sprchovať
- Hojenie je zvyčajne bez komplikácií, po úplnom zahojení bývajú jazvy nepatrné