Análna fissura je bolestivé drobné natrhnutie tkaniva, ktoré vystiela análny kanál. Vo väčšine prípadov vzniká v dôsledku prechodu tvrdej a objemnej stolice alebo po výraznom napnutí svalov anusta. Bez správneho ošetrenia môže análna fissura spôsobovať značný diskomfort a bolesti pri každom pohybe stolice. Análna fissura je bežným problémom, ktorý postihuje široké spektrum populácie na Slovensku. Hoci presná incidencia sa môže líšiť, odhaduje sa, že približne 10% populácie môže aspoň raz za život zažiť análnu fissuru. Problémom sú najmä deti, mladí dospelí a starší ľudia, ale môže postihnúť aj gravidné ženy alebo osoby s chronickými tráviacimi problémami. Diagnostika análnej fissury začína podrobnou anamnézou a fyzikálnym vyšetrením, ktoré môže zahŕňať digitálne rektálne vyšetrenie. Na presné potvrdenie diagnózy sa používa rektoskopia, kde lekár pomocou osvetleného nástroja (rektoskopu) získa jasný obraz análneho kanálu a konečníka. Počas rektoskopie je možné presne identifikovať natrhnutie a posúdiť jeho závažnosť.
- Bolesti pri defekácii
- Svetločervené krvácanie na stolici alebo toaletnom papieri
- Svrbenie alebo pálenie v análnej oblasti
- Viditeľné drobné natrhnutie v okolí anusa
- Pocit nepohodlia alebo stuhnutia v análnom kanáli
- Konzervatívna liečba:
- Použitie zmäkčovadiel stolice alebo preháňadiel, aby sa znížila tvrdosť
- Aplikácia lokálnych anestetík alebo špeciálnych masťou na zmiernenie bolesti
- Dôkladná hygiena a pravidelné teplé sedacie kúpele
- Chirurgická liečba:
- Nízke riziko pre komplikácie
- Pacienti sa môžu vrátiť k bežným aktivitám v priebehu niekoľkých dní
- Po zákroku je nevyhnutná dôkladná hygiena, sedacie kúpele a prípadne antibiotiká, ktoré napomáhajú riadnemu hojeniu. Pacientom sa odporúča diéta bohatá na vlákninu a dostatočná hydratácia.
Základné informácie
- Po operačnom zákroku, je dôležitá starostlivosť o ranu - udržanie miesta čistého a suchého, pravidelná hygiéna
- Na zmiernenie bolesti môžu byť predpísané deriváty paracetamolu alebo nesteroidné protizápalové lieky
- Na zabezpečenie uľahčenia defekácie a minimalizáciu rizika opätovného natrhnutia sa odporúčajú zmäkčovadlá stolice
- Pre podporu hojenia a prevenciu návratu problému je vhodná strava bohatá na vlákninu - konzumácia ovocia, zeleniny, celozrnných produktov
- Nevyhnutný príjem dostatku tekutín - pravidelné pitie vody pomáha zmäkčiť stolicu
- Odporúča sa vyhýbať dráždivým potravinám - káva, pikantné jedlá a alkohol môžu dráždiť
- Väčšina pacientov sa môže do niekoľkých dní vrátiť k bežným aktivitám, pričom úplné zotavenie nastáva približne do dvoch týždňov. Ak dodržiavate odporúčania a diétne opatrenia, riziko recidívy sa významne znižuje.